EDSS-Skala
Expanded Disability Status Scale
Die Expanded Disability Status Scale (EDSS) gibt über den Grad der Behinderung von Menschen mit Multipler Sklerose Auskunft.
Die Skala reicht von einem EDSS-Wert von 0 bis 10, wobei die EDSS-Grade auf der Untersuchung der funktionellen Systeme wie der Pyramidenbahn (Auswirkung: z.B. Lähmung), des Kleinhirns (Auswirkung: z.B. Tremor, Ataxie), des Hirnstamms (Auswirkung: z.B. Sprach- und/oder Schluckstörung), des Sensoriums (Auswirkung: z.B. Verminderung des Berührungssinns), der Funktion von Blase und/oder Mastdarm (Auswirkung: z.B. Inkontinenz), der Sehfunktion (Auswirkung: z.B. eingeschränktes Gesichtsfeld) sowie der zerebralen Funktion (Auswirkung: z.B. Gedächtnisschwierigkeiten, Wesensveränderung) basieren .
Grad | betroffene funktionelle Systeme | Beschreibung |
0,0 | Grad 0 in allen funktionellen Systemen | normale neurologische Untersuchung |
1,0 | Grad 1 in einem funktionellen System | keine Behinderung, minimale Abnormität in einem funktionellen System |
1,5 | Grad 1 in mehr als einem funktionellen System | keine Behinderung, minimale Abnormität in mehr als einem funktionellen System |
2,0 | Grad 2 in einem funktionellen System (andere 0 oder 1) | minimale Behinderung in einem funktionellen System |
2,5 | Grad 2 in mehr als einem funktionellen System (andere 0 oder 1) | minimale Behinderung in zwei funktionellen Systemen |
3,0 | Grad 2 in drei bis vier funktionellen Systemen oder Grad 3 in einem funktionellen System (andere 0 oder 1) | mäßiggrade Behinderung in einem funktionellen System oder leichte Behinderung in drei bis vier funktionellen Systemen bei vollkommener Gehfähigkeit |
3,5 | Grad 3 in einem funktionellen System und Grad 2 in ein bis zwei funktionellen Systemen oder Grad 3 in zwei funktionellen Systemen oder Grad 2 in fünf funktionellen Systemen (andere 0 oder 1) | völlig gehfähig, aber mit mäßiger Behinderung in einem funktionellen System (Grad 3) und ein bis zwei funktionellen Systemen Grad 2; oder in zwei funktionelle Systemen Grad 3; oder in fünf funktionellen Systemen Grad 2 |
4,0 | Grad 4 in einem funktionellen System (andere 0 oder 1) | gehfähig ohne Hilfe und Rast für eine Strecke von 500 Metern. Aktiv während ca. 12 Stunden pro Tag trotz relativ schwerer Behinderung |
4,5 | Grad 4 in einem funktionellen System (andere 0 oder 1) | gehfähig ohne Hilfe und Rast für eine Strecke von 300 Metern, ganztägig arbeitsfähig, gewisse Einschränkung der Aktivität, minimale Unterstützung nötig, relativ schwere Behinderung |
5,0 | Grad 5 in einem funktionellen System (andere 0 oder 1); oder Kombination niedrigerer Grade, aber über Grad 4,0 | gehfähig ohne Hilfe und Rast für eine Strecke von 200 Metern, Behinderung beeinträchtigt tägliche Aktivität wie beispielsweise Fähigkeit zu Vollzeit-Berufstätigkeit ohne besondere Vorkehrungen |
5,5 | wie 5,0 | gehfähig ohne Hilfe und Rast für eine Strecke von 100 Metern, Behinderung macht normale tägliche Aktivität unmöglich |
6,0 | Kombinationen von Grad 3 in mehr als zwei funktionellen Systemen oder mehr | Bedarf intermittierend oder auf einer Seite konstant, Gehhilfe erforderlich, um eine Strecke von 100 Metern ohne Rast zurückzulegen |
6,5 | wie 6,0 | konstanter Bedarf von Gehhilfe auf beiden Seiten, um eine Strecke von 20 Metern ohne Rast zurückzulegen |
7,0 | Kombinationen von Grad 4 in mehr als zwei funktionellen Systemen und mehr, selten Pyramidenbahn Grad 5 alleine | unfähig, selbst mit Hilfe, mehr als eine Strecke von fünf Metern zu gehen, weitgehend auf einen Rollstuhl angewiesen, Rollstuhl kann ohne Hilfe bewegt und transferiert werden |
7,5 | wie 7,0 | unfähig, mehr als ein paar Schritte zurückzulegen, auf den Rollstuhl angewiesen, Hilfe für Transfer erforderlich, Rollstuhl kann selbst bewegt werden, kann jedoch nicht ganztägig im Rollstuhl verbringen, eventuell motorisierter Rollstuhl erforderlich |
8,0 | Kombinationen meist von Grad 4 und mehr in mehreren funktionellen Systemen | weitgehend auf Bett oder Rollstuhl angewiesen, Körperpflege weitgehend ohne Hilfe möglich, Arme meist gut zu benützen |
8,5 | wie 8,0 | weitgehend – auch tagsüber – auf Bett angewiesen, Arme teilweise zu benützen, teilweise Selbstpflege möglich |
9,0 | Kombinationen meist Grad 4 und mehr | hilflos auf Bett angewiesen, Essen und verbale Kommunikation möglich |
9,5 | Kombinationen von fast ausschließlich Grad 4 und mehr | gänzlich hilflos, braucht Unterstützung beim Essen, Schlucken und Kommunizieren |
10,0 | Tod infolge der Erkrankung |
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nach John F. Kurtzke: Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: An expanded disability status scale (EDSS). Neurology (1983), 33, 1444-1452