Der Sehnerv verbindet das Auge mit dem Gehirn. Weil der Sehnerv ein Teil des Gehirns ist, kann er bei MS betroffen sein. Diese Entzündung ist ein typisches Zeichen der MS und man nennt sie Optikusneuritis oder Retrobulbärneuritis.
Meist ist nur ein Auge betroffen, seltener beide.

Typische Beschwerden

• leichte bis mäßige Schmerzen, besonders beim Bewegen des Auges
• verschwommenes Sehen, wie durch ein Milchglas
• im Extremfall: vorübergehende Blindheit
• Farben und Kontraste wirken weniger intensiv

Nicht typisch für eine MS-bedingte Sehnervenentzündung sind plötzliche Sehstörungen, gerötete Augen oder starke Augenschmerzen.

Die Augenbewegungen werden im Hirnstamm gesteuert, einem Teil des Gehirns, der das Gehirn mit dem Rückenmark verbindet. Wenn der Hirnstamm durch MS betroffen ist, kann es zu Problemen mit den Augenbewegungen kommen.

Typische Beschwerden 

• Doppelbilder: Man sieht einen Gegenstand 2 Mal. Die beiden Bilder können nebeneinander, übereinander oder schräg versetzt erscheinen.
• Augenmuskellähmung: Ein Auge kann sich nicht mehr in alle Richtungen bewegen. Die beiden Augen schauen dann nicht mehr gleichzeitig in dieselbe Richtung.
• Ruckartiges Augenzucken: Die Augen bewegen sich unkontrolliert hin und her. Das kann Schwindel auslösen.

Nicht typisch ist eine komplette Lähmung aller Augenmuskeln.

Hierbei handelt es sich um sehr starke, blitzartige und brennende Schmerzen. Sie treten meist einseitig im Bereich von Wange, Oberkiefer, Unterkiefer oder seltener der Stirn auf. Ursache sind oft Entzündungsherde im Hirnstamm. 

Typische Beschwerden

• plötzlich auftretender, starker und brennender Schmerz im Gesicht
• die Schmerzen treten meist nur auf einer Seite des Gesichts auf
• Taubheitsgefühl auf einer Seite des Gesichts – ähnlich wie das Gefühl nach einer Betäubung beim Zahnarzt

Nicht typisch sind beidseitige Gesichtsschmerzen oder Schmerzen, die dauerhaft ohne Schmerzpausen anhalten. 

Gefühlsstörungen der Haut können an Armen, Beinen oder am Rumpf auftreten. Häufig werden sie durch Entzündungen im Rückenmark verursacht. 

Typische Beschwerden

• Taubheitsgefühl in Teilen des Körpers
• Kribbeln oder „Ameisenlaufen“ auf der Haut
• Verändertes Gefühl, das im Bein beginnt und sich nach oben zum Rumpf ausbreiten kann
• Starkes Druck- oder Engegefühl um Brustkorb oder Bauch, wie ein enger Gürtel
• Kurzer, elektrischer Schmerz entlang der Wirbelsäule, wenn der Kopf nach vorne gebeugt wird (dies nennt man Lhermitte-Zeichen)

Nicht typisch sind starke, einschießende Rückenschmerzen mit Ausstrahlung in Arme oder Beine („Ischias“). 

Wenn Entzündungsherde Bereiche betreffen, die Bewegungen steuern, können Lähmungen oder Bewegungseinschränkungen entstehen. 

Typische Beschwerden

• Schwäche oder Lähmung auf einer Seite des Körpers, zum Beispiel an Arm oder Bein
• Schwäche in beiden Beinen oder zunehmende Unsicherheit beim Gehen
• Schweregefühl oder das Gefühl, ungeschickt zu sein
• das Gefühl, dass die Beine plötzlich nachgeben oder einknicken
• Zunehmende Steifigkeit der Beine (Spastik): Die Beine fühlen sich sehr schwer, steif oder wie „eingepanzert“ an
• Die Gehstrecke wird kürzer; später kann eine Gehhilfe oder ein Rollstuhl notwendig werden

Nicht typisch sind plötzlich auftretende Lähmungen.

Das Kleinhirn steuert die genaue Abstimmung von Bewegungen. Entzündungen dort können die Koordination stören. 

Typische Beschwerden

• Ungenaues Greifen: Die Hand trifft das gewünschte Ziel nicht richtig
• Greifen erfordert mehr Konzentration als sonst
• Unsicherheit beim Gehen
• Breiteres Gangbild: Die Füße stehen beim Gehen weiter auseinander als gewöhnlich

Nicht typisch sind plötzlich einsetzende Koordinationsstörungen oder ein Wegkippen zur Seite beim Aufstehen.

Diese Beschwerden treten häufig erst nach mehreren Jahren Krankheitsdauer auf. 

Typische Beschwerden

• überaktive Blase, Harndrang lässt sich schwer unterdrücken
• ungewollter Harnverlust, wenn das WC nicht rechtzeitig erreicht wird
• unvollständige Entleerung der Blase, Restharn bleibt
• erhöhte Gefahr für Blasenentzündungen
• Beeinträchtigung der Sexualfunktionen 

Nicht typisch ist ein kompletter Harnverhalt; Stuhlinkontinenz ist selten.

Viele Menschen mit MS erleben Beschwerden, die schwer greifbar sind und den Alltag stark einschränken können. 

Typische Beschwerden

• Starke und anhaltende Müdigkeit (auch Fatigue genannt)
• Schnelle Erschöpfung bei körperlichen oder geistigen Aktivitäten
• Schwierigkeiten mit Konzentration und Aufmerksamkeit
• Probleme mit dem Gedächtnis
• Schwierigkeiten, mehrere Dinge gleichzeitig zu tun (Multitasking)
• Niedergeschlagene Stimmung oder depressive Verstimmungen

Nicht typisch sind plötzliche Verwirrtheit, vollständiger Gedächtnisverlust oder Hörstörungen.

Schmerzen treten zu Beginn der MS seltener auf, bei längerer Krankheitsdauer jedoch häufiger. 

Typische Beschwerden

• Kopfschmerzen
• Schmerzen durch Muskelsteifigkeit (Spastik)
• Kurze, plötzlich einschießende Gesichtsschmerzen (Trigeminusneuralgie)
• Brennende Nervenschmerzen in verschiedenen Körperbereichen

Nicht typisch sind Rückenschmerzen mit Ausstrahlung in Arme oder Beine, plötzlich auftretende starke Kopfschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen sowie Brust- oder Bauchschmerzen.